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印度访学团来华学习造血干细胞移植技术

“北京计划”获得国际认可。印度访问团将来中国研究造血干细胞移植技术

Zhongxin.com,北京,9月12日(记者李亚南)来自印度新德里,海德拉巴和孟买的8个造血干细胞移植中心团队最近来到北京大学血液学研究所并在该领域学习中文。单倍型匹配的造血干细胞移植技术。移植系统最初由北京大学黄晓军教授创建,并于2016年被世界骨髓移植协会(WBMT)命名为“北京项目”。

急性白血病是造血系统的恶性肿瘤,也是中国十大致命肿瘤之一。造血干细胞移植是治疗急性白血病等恶性血液病的有效方法,70%-80%的急性白血病需要通过移植治愈。

北京大学血液学研究所副所长张晓辉教授说:“多年来,供体来源不足是一个世界性的问题。只有20%-30%的患者能找到与hla(人类白细胞抗原)匹配的相对供体。要在非献血者中找到匹配的献血者,概率低至1/10万到1/5万。中华骨髓库有266万捐献者,只有约11%的患者登记。成功的移植和寻找匹配的供体是费时费力的。在这种情况下,探索新的移植系统尤为重要。”

为了解决这个问题,一些学者在20世纪80年代提出了“HLA单倍型匹配”供体的概念,但由于免疫屏障问题尚未解决,治疗效果不理想。在过去的十年中,北京大学的血液学研究小组最初创建了一种“非体外T细胞单倍型匹配的骨髓和外周血移植系统”,一种新的临床免疫耐受技术,通过粒细胞集落刺激因子动员捐赠者(G-CSF)与抗胸腺素(ATG)联合调节T细胞功能而不是体外调节。去除T细胞突破了单倍型匹配移植的“临床禁区”。这种原始的移植系统使“父母为孩子”和“为孩子为父母”的移植模式成为可能,并解决了骨髓移植捐献者缺乏的问题。

张晓辉教授提到,目前单倍型相合移植已成为世界白血病移植的常规方法。在中国,单倍型相合供者自2013年开始超越配型相合同胞成为排名第一的供者来源,2018年占比达到59.4%。与此同时,全国年均异基因移植病例数也在以每年20-30%的速度增长,2018年超过7500例。

“临床治疗结果显示,单倍型相合移植治疗急性白血病3年的总体生存率约为74%79%,治疗再生障碍性贫血3年总体生存率86%89%,与同胞、非血缘相合移植疗效一致,且效果好于化疗。”张晓辉教授说,“虽然‘北京方案’已经在国际上取得了一定成绩,但我们都很明白,要解决的问题还有很多,临床医学的发展和进步,就是需要我们丝毫不松懈地研究和创新。”

据介绍,“北京方案”目前已成为国际主流的单倍型相合骨髓移植模式之一,是各种中高危白血病重要的治疗手段,已推广至意大利、以色列、韩国、日本等临床常规应用,覆盖全球单倍型50%以上病例。

据悉,印度AllIndia Institute Of Medical Science医学中心Ranjit Kumar Sahoo副教授在美国血液学会访问学者奖学金计划(Visitor Training Program)支持下已经在北京大学血液病研究所完成了3个月的培训并返回印度推广“北京方案”,此次印度团队的来华学习,再次印证“北京方案”引领了国际化骨髓移植的新方向。(完)