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北京市政协委员沈琳:医生的成长是一场漫长的苦旅

我想在两天前分享的人民政治协商会议报告

每位优秀的医生都经历过长期的职业培训。在这种实践中,我们对生命的崇敬也越来越成熟和理性。

实践也必须是艰难的旅程。近40年来,其中一些事情仍然对我产生了很大的影响。

口腔/北京政治协商会议成员沉林,北京大学肿瘤医院副院长

Tidy /刘希梅

只有当我们面对生与死,我们才能理解生命的敬畏。

我还记得20世纪80年代初,我刚到徐州医学院附属医院做消化内科住院医师。在那个时代的夏天,农药被广泛使用。棉花,玉米和其他作物需要定期喷洒杀虫剂。然而,农药的广泛应用也导致许多年轻人急性农药中毒。

有一天,当我和老师一起上夜班时,我治疗了两名急性农药中毒患者,他们分别住在楼上和楼下。那些住在楼下的人由于呼吸道分泌物的抑制而陷入昏迷,需要不时改变插管和吸痰以维持生命。

患者只能配备两套气管插管。当患者使用一套时,更换装置应由患者清洁和消毒。但消毒也需要一些时间。护士洗完后,他发现楼下的病人因痰和气管再次受阻,因缺氧而开始出现抽搐。面对抽搐,护士惊慌失措,无法在救护车上找到备用插管。当值班医生来帮助找到插管并将其替换为患者时,大约两分钟过去了。不幸的是,患者终于没有获救。

因为当时养老院的另一名病人,楼下两分钟的病人并没有亲自体验过,但这让我感到非常震惊。当然,患者自身的身体机能相对较差,即使两分钟没有延迟,也可能无法营救,但至少会有更多的生活希望。正如当时带我的老师所说,临床医生的经验不仅仅是技术的提高,而是生死历史,克服病人的生死,为了逐步处理患者的病情。此外,医务人员的轻微疏忽可能会导致生命的消亡。一旦发生这种遗憾,就无法弥补。

几十年后,我永远不会忘记这件事,它仍然发生在昨天。在那之后,我明白了对生命的恐惧。

太多的同理心,医生会感到沮丧

工作了8年后,我读了北大学的一名研究生,从一名消化医生转到一位肿瘤科医生。

与消化医学不同,经常治疗胃肠道出血和胃穿孔等急性疾病患者。相比之下,肿瘤患者是慢性病患者,往往需要数年的治疗。因此,肿瘤学家将与患者进行越来越多的接触。

当我第一次成为肿瘤科医生时,我成了两个同龄患者的朋友。

这两名患者是男性和女性,其中男性患者超过一米八,英俊,英俊,非常阳光。那时候,我有很多夜班,我经常有三到四天的夜班。轮到我晚上上班的时候,男性患者经常在我好的时候和我聊天,并逐渐熟悉它。有时我的同学晚上来病房帮助我或查看医疗记录。患者还会轻拍他的胳膊并对我说:“我可以帮你送同学。你看我的手臂有更多的力量。”实际上,这个男人病人很瘦。

在患有这种阳光的患者中,胃癌在两年后复发。复发后,他的治疗效果不理想,因此晚期出现黄疸和腹水。虽然我已尽力而为,但帮助他真的很难。但是每当我走进病房时,我都意识到他看到我的眼睛里有一盏灯,这就是生命的期望和希望。每次在这个时候,我的心都非常不舒服,甚至讨厌我的无能。特别是在与病人的父亲交谈时,我对父亲的眼泪的镇压和忍耐感到更加难过。

患者离开后,我慢慢痊愈了半年。每次我走过病房,我都看到了男病人住的床。我想到了一个阳光充足,充满活力的人,最后离开了世界,花朵慢慢枯萎。我的心焦虑,痛苦,自我意识。责备很拥挤,这是一个非常强烈的挫败感。

在那之后,我明白即使你是患者的朋友,你也需要保持适当的距离。否则,在长期面对生死的“朋友”时,医生会沮丧并最终失去诊断患者的能力。

平静的医生可以为患者提供最合适的治疗方案

另一名女性患者是间质肿瘤患者。由于年龄相同,加上患者的女儿与我的孩子年龄相同,不知不觉中与这名患者建立了密切的关系。之后,在治疗过程中,患者会告诉我生命的痛苦和快乐,包括她与家人的关系。

在住院期间,女病人的小女儿将来医院陪伴她的母亲。小女孩经常在母亲床边的床头柜上写作业,有时将母亲的小便池送到厕所。这种场景经常让我无法自己做。

经过几年的治疗,由于胸部出血和紧急情况,女病人最后一次来到医院。她的病更容易出现胸部出血,但我也知道她这次基本上没有办法再次出血。当我赶到急诊室时,病人已经感到震惊,但当我听到我的声音时,她立刻睁开眼睛,似乎突然感觉到精神。人生的希望已经绝望了。但是,我没有勇气面对这种绝望,因为我也知道药物不是灵丹妙药。很多时候,我们不能让生命复活。

在这一两年中,男性患者和女性患者离开了这个世界。作为一名医生,我也总结了深刻的教训。要成为一名好医生,我们需要爱上病人,但不要像爱人一样。有时我们必须是一个“稍微冷一点的好医生”。 “通过这种方式,我们可以拥有健康的心态,以保持理性参与患者的诊断和治疗,以便与患者良好沟通,以便在良好沟通的前提下获得患者的信任,并带来希望和给患者带来温暖。

在那之后,当我发现我离病人太近时,我会注意拉一点距离。我需要永远保持冷静和理性的判断,我需要能够平静地对待我的病人,这样我才能给病人最合适的治疗方案。毕竟,在生活面前,游泳池一定没有区别。

记者:刘希梅

魏新瑞

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每位优秀医生的成长经历了长期的专业培养。在这种修炼中,我们对生命的恐惧也是成熟和理性的。

种植也必须是艰难的旅程。在过去的40年里,他们中的一些人对我产生了很大的影响。

Oral/Chen Lin,北京市政协委员,北京大学肿瘤医院副院长

整理/刘希梅

面对生与死,我理解对生命的恐惧

我还记得在20世纪80年代初期,我刚到徐州医学院附属医院做胃肠病学住院医师。在那个时代的夏天,农药被广泛使用,棉花和玉米等作物需要定期喷洒。然而,农药的广泛使用也导致许多年轻人急性农药中毒。

有一天,当我和老师一起工作夜班时,我承认了两名患有急性农药中毒的病人。他们住在上层和下层。其中,居住在楼下的病人被呼吸道分泌物的抑制所震惊,他们需要不时改变气管插管和吸吮以维持生命。

有限,一名患者只能配备两套气管插管。当患者使用其中之一时,更换的一个将由患者清洁和消毒。但是,消毒需要一定的时间。护士洗完后,发现楼下的病人因痰而堵塞了气管,由于缺氧而开始出现抽搐。面对病人的抽搐,护士惊慌失措,怎么才能找到救援车上的备用插管,然后值班医生争先恐后地帮忙找插管并更换病人,已经差不多两分钟,后悔病人没有获救。

因为当时养老院的另一名病人,楼下两分钟的病人并没有亲自体验过,但这让我感到非常震惊。当然,患者自身的身体机能相对较差,即使两分钟没有延迟,也可能无法营救,但至少会有更多的生活希望。正如当时带我的老师所说,临床医生的经验不仅仅是技术的提高,而是生死历史,克服病人的生死,为了逐步处理患者的病情。此外,医务人员的轻微疏忽可能会导致生命的消亡。一旦发生这种遗憾,就无法弥补。

几十年后,我永远不会忘记这件事,它仍然发生在昨天。在那之后,我明白了对生命的恐惧。

太多的同理心,医生会感到沮丧

工作了8年后,我读了北大学的一名研究生,从一名消化医生转到一位肿瘤科医生。

与消化医学不同,经常治疗胃肠道出血和胃穿孔等急性疾病患者。相比之下,肿瘤患者是慢性病患者,往往需要数年的治疗。因此,肿瘤学家将与患者进行越来越多的接触。

当我第一次成为肿瘤科医生时,我成了两个同龄患者的朋友。

这两名患者是男性和女性,其中男性患者超过一米八,英俊,英俊,非常阳光。那时候,我有很多夜班,我经常有三到四天的夜班。轮到我晚上上班的时候,男性患者经常在我好的时候和我聊天,并逐渐熟悉它。有时我的同学晚上来病房帮助我或查看医疗记录。患者还会轻拍他的胳膊并对我说:“我可以帮你送同学。你看我的手臂有更多的力量。”实际上,这个男人病人很瘦。

在患有这种阳光的患者中,胃癌在两年后复发。复发后,他的治疗效果不理想,因此晚期出现黄疸和腹水。虽然我已尽力而为,但帮助他真的很难。但是每当我走进病房时,我都意识到他看到我的眼睛里有一盏灯,这就是生命的期望和希望。每次在这个时候,我的心都非常不舒服,甚至讨厌我的无能。特别是在与病人的父亲交谈时,我对父亲的眼泪的镇压和忍耐感到更加难过。

患者离开后,我慢慢痊愈了半年。每次我走过病房,我都看到了男病人住的床。我想到了一个阳光充足,充满活力的人,最后离开了世界,花朵慢慢枯萎。我的心焦虑,痛苦,自我意识。责备很拥挤,这是一个非常强烈的挫败感。

在那之后,我明白即使你是患者的朋友,你也需要保持适当的距离。否则,在长期面对生死的“朋友”时,医生会沮丧并最终失去诊断患者的能力。

平静的医生可以为患者提供最合适的治疗方案

另一名女性患者是间质肿瘤患者。由于年龄相同,加上患者的女儿与我的孩子年龄相同,不知不觉中与这名患者建立了密切的关系。之后,在治疗过程中,患者会告诉我生命的痛苦和快乐,包括她与家人的关系。

在住院期间,女病人的小女儿将来医院陪伴她的母亲。小女孩经常在母亲床边的床头柜上写作业,有时将母亲的小便池送到厕所。这种场景经常让我无法自己做。

经过几年的治疗,由于胸部出血和紧急情况,女病人最后一次来到医院。她的病更容易出现胸部出血,但我也知道她这次基本上没有办法再次出血。当我赶到急诊室时,病人已经感到震惊,但当我听到我的声音时,她立刻睁开眼睛,似乎突然感觉到精神。人生的希望已经绝望了。但是,我没有勇气面对这种绝望,因为我也知道药物不是灵丹妙药。很多时候,我们不能让生命复活。

在这一两年中,男性患者和女性患者离开了这个世界。作为一名医生,我也总结了深刻的教训。要成为一名好医生,我们需要爱上病人,但不要像爱人一样。有时我们必须是一个“稍微冷一点的好医生”。 “通过这种方式,我们可以拥有健康的心态,以保持理性参与患者的诊断和治疗,以便与患者良好沟通,以便在良好沟通的前提下获得患者的信任,并带来希望和给患者带来温暖。

在那之后,当我发现我离病人太近时,我会注意拉一点距离。我需要永远保持冷静和理性的判断,我需要能够平静地对待我的病人,这样我才能给病人最合适的治疗方案。毕竟,在生活面前,游泳池一定没有区别。

记者:刘希梅

魏新瑞

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